【人生会議】アドバンス・ケア・プランニング（ACP）の考え方について

アドバンス・ケア・プランニング（ACP）とは

普通、生活していてもある日突然、命に関わるケガや病気をする可能性があります。

例えば、病気の影響で身体が不自由になってしまった。声を出せなくなってしまった。など

生活する上で行動に制限が掛かってしまった場合、家族や医療従事者に十分な意思疎通が取れなくなると、自身が望む医療やケアを受けられなくなります。

そうならないために、事前にどのような医療やケアを受けたいか、望んでいることはなにかなどの自分の考えを親しい知り合いや家族に話し合っておくことが大切です。

この過程のことをアドバンス・ケア・プランニング（ACP）といいます。

平成30年11月に政府はACPの愛称として「人生会議」と名付けられ、11月30日（いい看取り・看取られ）を「人生会議の日」とし、人生の最終段階における医療・ケアについて考える日とされました。

この件であまり良くないイメージを持たれてしまった「人生会議」ですが、考え方はとても大切なので、当記事をご覧になった方は少しでも興味を持っていただけると良いと思います。

こちらは広島県地域保健対策協議会が制作したACPの手引書になります。

個人的にACPの考え方が流れとして分かりやすかったので引用させていただきました。

実際、どのようなことを考えられたらいいの？

最近の出来事でイメージしやすいというと新型コロナウイルス感染症です。

例えば、あなたは新型コロナウイルス感染症の重症患者になり、病院の集中治療室に収容されて既に意識はありません。

治療方法について以下の2つがあるとします。

例え話なので、実際の新型コロナウイルス感染症の治療方法とは異なります。

家族や医療従事者はこういった場合の治療方針や今後の対応について、事前にあなたから希望を聞いていれば困らずに即座に対応することができます。

また、本人が意識あったとしても命の危険が迫った状態になると約70％の方が十分な判断ができないといわれています。

そのため、事前に考えておくだけでもある程度の心構えができるので大切な考え方です。

もしバナゲームで自分の人生を考えてみよう

考えてくださいと言われても実際、行動に移すことが難しいと思いますし、知り合いに共有しようにもこういう話はしづらかったり、まともに聞いてくれないかもしれません。

そんなときは、もしバナゲームというカードゲームを使って、普段話し合えない話を気軽に考えたり、話し合うきっかけ作りができます。

このゲームは元々、アメリカの団体が作ったカードゲーム「Go Wish」を日本語のニュアンスで翻訳されたものです。

もしバナゲームには36枚のカードが入っており、そのうち35枚に重い病気のときや万が一のときに「大事なこと」として人がよく口にする言葉が書いてあります。

「どのようにケアして欲しいか」、「誰にそばにいて欲しいか」、そして「自分にとって何が大事か」という内容です。

もしバナゲームの遊び方

他にも2種類の遊び方があるようです。詳しくは以下をご覧ください。

このように気軽に考えて話し合えるようなゲームまで開発されています。

いま考えたとしても実際に活用するときは20年後、30年後かもしれません。

災害対策で防災グッズを備えるのと同じで、自身の災害にもいつでも対応できるように早いことに越したことはないです！

人間は常に考えが変わるので、事前に決めたからといって変えてはいけないということもないので、時々見直すことも大切です。

皆さんの人生について当記事が参考になれば幸いです。

ひとこと

いかがだったでしょうか？
今回は自分の人生について考えることをテーマに記事を書いてみました。

とても繊細な内容であることから、いざ向き合って考えてみると難しいかもしれません。

自分の人生は人に決めてもらうのではなく、自分で決めていきましょう。
なにかあったときから考えるだと遅いので今から始めるようにしてください。

いずれ、きっと役に立つと思っています。